Cases納入事例

納入事例

滝川市立病院 様

• 業務効率化

看護師の業務を可視化して実態を把握。時間外勤務を削減し、働きやすい職場に！

納入前

時間外勤務の多さが離職につながっており、働きやすい環境を整える必要があると考えていた滝川市立病院さま。時間外勤務の大きな要因に看護記録の入力業務があると推測していたものの、具体的な業務時間の内訳は把握できていなかったといいます。

納入後

2020年、2022年、2024年の3回にわたって看護師の業務量調査を実施。作業項目・場所における作業時間・人数・相手等の実態を可視化することにより、業務上の課題が明確に。1回目実施後に適時記録の推進活動を行い、2回目実施時には適時記録の浸透に加えて時間外勤務も大幅に減少。さらに、3回目実施時には日勤の始業前残業をゼロにすることができました。約８割の看護師が「以前より働きやすくなった」と感じる職場になった現在も、4回目の実施を視野に入れて業務改善に取り組んでいます。

お客様の声

【タイムスタディ実施前の課題】
時間外勤務を削減するために、業務実態の調査を開始

齊藤　タイムスタディ支援サービスは、2020年、2022年、2024年と３回にわたって利用しています。導入しようと思ったきっかけは、2018年に看護師の離職率が増えたことでした。原因を探ったところ、時間外勤務の多さが浮き彫りになりました。そこでまずは、看護師が安心して働き続けられる職場環境を整えることが急務だと考え、時間外勤務の削減に取り組むことにしました。

加藤　時間外勤務が多かったのは、看護記録の入力業務を業務終了間際にまとめて行うことが習慣化していたことが大きく影響していました。当院は急性期病院なので臨時の入院患者さんを受け入れることも多く、その対応のため常に記録が後回しになっていたのです。

齊藤　私が調べた範囲では、私たちが目指す調査サービスを提供しているのはケアコムさんだけでした。ぜひとも利用したいと考えましたが、実は、当院のナースコールはケアコム製ではありません。このサービスだけ利用できるのかどうか不安でしたが、問い合わせたところ快いお返事をいただけました。

【導入後の効果】
最適な方法で調査し、成果を確認しながら業務改善を着実に行う

浅水　2020年に行った１回目の調査は、予想通り時間外勤務時に看護記録の入力業務が多いという結果でした。ケアコムの渡邉さんから、「始業前残業や打ち合わせ時間の多さも課題ですね」と指摘を受け、これが大きな気づきとなりました。

三田　最初に行ったのは、看護師がパソコンを持ち歩き、患者さんのそばで看護記録を随時入力していこうという運動です。ポスターを掲示するほか、師長を中心にスタッフ一人ひとりに声をかけて注意を促す等、地道な取り組みを続けました。

齊藤　2022年に行った2回目の調査では、看護記録の業務が終業間際だけでなく全時間帯で発生し、時間外勤務も大幅に減少していました。そこで今度は、始業前残業と打ち合わせ時間を削減する取り組みを行うことにしました。

浅水　当院の看護師の多くは患者さんに寄り添うことを第一に考え、ケア前の情報収集のために自律的に朝７時台に出勤していたのです。そのためまずは、勤務開始は朝８時30分を厳守というルールを設け、各部署で改善策を協議してもらうことに。試行錯誤の結果、今ではスタッフステーションでの情報収集を短時間で切り上げた後、ベッドサイドで情報をとっていくというスタイルが定着しています。

三田　並行して、打ち合わせ時間の削減にも取り組んでいます。例えば、「ウォーキングカンファレンスを推進しよう」というアイデアが現場スタッフから発案され、この活動が他部署にも広がりました。

加藤　さらに、2024年の3回目の調査では、日勤の始業前残業がゼロという結果に。打ち合わせ時間も減少し、患者さんへのケアにより多くの時間をかけられるようになりました。

浅水　調査後のアンケートでは、約79％のスタッフが「以前より働きやすくなった」と答えています。「プライベートの時間の質が向上した」「心身の負担が軽減した」という声も多く、着実に効果が表れていると感じています。

齊藤　離職率も16.９％（2018年）から、9.9％（2024年）と大幅に減少しています。解決したい課題に対して、具体的な数値を把握しているほうが施策を立てやすいですし、現場スタッフの理解度も圧倒的に高まることを実感しました。特に、適時入力の推進が、時間外勤務削減という大きな成果につながることを可視化できたので、現場のモチベーションも格段に上がりました。

※一部、ナーシングプラザ55号より抜粋

（お話しいただいた方）
看護部長・認定看護管理者　齊藤 ひとみさん／主幹・認定看護管理者　浅水 ひろ子さん／看護師長　三田 香恵さん／看護師長　加藤 恭子さん

＃業務効率化　＃課題の見える化

納入先情報

施設名	滝川市立病院
住所	〒073-0022北海道滝川市大町２丁目２番３４号
ホームページ	https://www.med.takikawa.hokkaido.jp/