クリニカルラダーの目的は次の3つです。

クリニカルラダーとキャリアラダーは、どちらも看護師の成長やキャリアを形成するために用いる評価指標です。ただし、それぞれ目的が違います。以下の表を参考にしてください。

先述したように、クリニカルラダーは看護師の知識や経験の向上のためのシステムです。一方で、キャリアラダーは看護師のキャリア開発の評価に用いられます。（病院や施設によっては、同じ意味で使われることもあります。）

専門的・倫理的・法的な実践能力とは「自分の判断に行動と責任を持ち、倫理的・法的規範に従い看護実践をする能力」のことです。
具体的には、以下のように3つに分けられます。

マネジメント能力とは「病院や施設で働くスタッフの一員として看護・医療の提供を効率的・効果的におこなうために、患者さんの状況や看護師内の立ち位置に合わせリーダーシップを発揮し組織をマネジメントする能力」のことです。
具体的には以下の3つで構成されます。

臨床実践能力とは「患者さんの状況に応じた適切な看護を実践する能力」のことです。具体的には、以下の4つで構成されています。

専門性の開発能力は「看護師として資質や能力を向上させ、適切かつ質の高い看護実践をおこなう。看護の価値を人々や社会に提供し貢献できる能力」をいいます。
具体的には以下の4つで構成されています。

クリニカルラダーの5段階のレベルは次の通りです。

クリニカルラダーの4つの構成をそれぞれ以下の5段階で評価します。

S：非常によい
A：よい
B：ふつう
C：努力が必要
D：非常に努力が必要

指導者からの評価だけでなく、自己評価もおこないます。
指導者と指導を受ける看護師、それぞれが臨床看護を客観的に評価できるため、お互いの認識や評価のズレに気づけます。
また、評価したことが課題や今後の目標を見つめ直すきっかけになり、更なるキャリアアップを目指せるでしょう。

クリニカルラダーの実施方法は、主に4つの項目で進めます。

• 目標とレベルの明確化
• 必要なスキルや知識
• 実践能力の習得
• 評価・フィードバック

それぞれのレベルで当てはまる目標や実施すべき項目を把握したうえで日々の看護ケアに活かします。
定期的に評価して振り返りをおこない目標管理や達成状況を可視化できると、ステップアップにつながりやすくなるでしょう。

目指すべき目標が明らかでないと、スキルアップやキャリアアップが難しいことがありますが、クリニカルラダーはレベルごとに目標の看護実践能力があるため、はっきりとした目標を掲げて実践できます。

また、明確な目標がない場合、指導する看護師は「どの程度教えればいいのか」「どこまで理解しているのか」「ほかの指導者からはどのように教えてもらったのか」などがわからないため、指導する看護師によって異なる指導を受けるかもしれません。

それぞれの看護師のレベルにあった目標で看護ケアを実践していくことがスキルアップ、キャリアアップにつながるといえます。

クリニカルラダーは、指導者が必要なスキルや知識を指導できるメリットがあります。
指導者は指導する方法が統一されていなければ、教えることがバラバラになります。

そのため、指導を受ける看護師は正しい方法で指導されず、スキルアップにつながらない可能性があります。

クリニカルラダーに沿って看護ケアをすることで、定期的に振り返れます。
「ケアをした場面がどのような状況だったのか」「自分はどのようなケアをしたのか」などを振り返り、良かったことや課題を明らかにしたうえで次の看護ケアに活かせます。

また、定期的な振り返りができ指導者と指導を受ける看護師が同じ方向に進めるため、さらなるスキルアップが期待できるでしょう。