認知症の方は、一般的な高齢者と比べて転倒のリスクが高い傾向です。
その理由として、以下があげられます。
 

認知症の方を見守る目的は、日常生活を適切に支援し、できる限り自失した生活を続けてもらうことです。
認知症が進行すると、生活リズムが乱れたり、日常動作に支障をきたしたりすることがあります。とくに食事や排泄、睡眠などのタイミングがわからなくなることが多いため、適切なサポートが必要です。
 
ただし、すべてを援助してしまうと、ご利用者の尊厳を損なうおそれがあります。
あくまでも「自立を促す」という視点でのサポートを心がけましょう。

認知症の方は、運動機能の低下や認知の混乱により、転倒・転落のリスクが高くなりがちです。そのため、日常的に歩行状態やバランス能力を評価することで、どのような場面で転倒しやすいのかを予測でき、必要な見守り方法が判断できるでしょう。
 
転倒事故が減少すれば、ご利用者の安全が確保されるだけでなく、ご家族の安心感も得られます。
 

認知症の方の行動パターンを理解できると、トラブルを未然に防げます。そのためには、
食事やトイレ、睡眠などの行動を記録し、一人歩きや混乱が起きやすい時間帯や状況を特定することが大切です。
 
また、数日間にわたって24時間の記録をしておくと、より効果的な対策が立てやすくなります。
 
行動の予測ができるようになれば、適切なタイミングで介入でき、危険行動を防ぐことにつながるでしょう。
 

認知症の方にとって、慣れ親しんだ環境で過ごすことは安心感につながります。静かで落ち着いた空間を整え、使い慣れた家具や思い出の写真を配置することで、安心感のある環境が作れます。
 
また、適切な照明や音楽を取り入れてリラックスできる雰囲気を作り、不安を軽減することも大切です。
 
こうした環境づくりによって、ご利用者の心理的安定が図られ、不安からくる問題行動（一人歩きや暴言など）が軽減でき、穏やかな生活を送れるでしょう。

認知症の方の見守りには、GPSが内蔵されている見守りグッズが有効です。
これにより、一人歩きをしてしまう場合でも居場所を特定でき、スタッフの少ない夜間でも安全確保に役立ちます。
 
代表的なGPS内蔵の見守りグッズは、以下のとおりです。
 
● 靴型
● お守り型
● キーホルダー型
 
施設で使用する機会は少ないかもしれませんが、一人歩きの多いご利用者では行動を把握しやすく、より綿密な見守り計画を立てられるでしょう。

認知症の方の見守りは「監視」ではなく「見守り」であることを意識しましょう。
「監視されている」と感じると、ご利用者が不快に思ったり、不安を感じたりすることがあり、一人歩きや不穏行動などにつながるおそれがあります。
 
見守りでは、以下の方法を試してみてください。
 
● 適度な距離を保ちながらさりげなく様子を観察する
● 必要に応じて声かけをしてコミュニケーションをとる
● ご本人の気持ちに寄り添い不快感を与えないよう配慮する
 
ご本人の意思や尊厳を尊重しながら、適切な距離感で見守ることが大切です。
 

認知症の方の残存能力を活かし、自立支援を心がけることが重要です。
できることまで手を出してしまうと、ご利用者の自信や意欲を低下させるおそれがあるためです。
 
たとえば、食事や着替え、歩行など、自分でできる動作はできる限り継続してもらうことで、身体機能や認知機能の低下を防げます。
 
仮に失敗してもすぐに手を出さず、援助を求められたタイミングでサポートするくらいの余裕をもってかかわりましょう。
 

スタッフの人数が限られた状況では、効率的な見守りでの安全確保が大切です。
見守りに人員を割きすぎると、ほかの業務に支障が出たり、スタッフの負担が増えたりするおそれがあります。
 
以下のポイントを意識して、負担を減らしながら見守りを実施しましょう。
 
● 見守りシステムを活用する
● 環境整備をおこない、あらかじめ危険を防ぐ
● チームで情報共有をおこない、効率的な見守り体制を構築する
 適切な環境整備とチームワークを活用することで、無理なく安全に見守れるようになるでしょう。